病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。
住院证明通常是由医疗机构开具，患者在门诊或急诊就医时，医生会根据患者的病情开具入院证明，患者也可以在就诊时向主治医生咨询开具入院证明，详细表述索要证明的用途，由主治医生开具即可。
一般来说病人确实存在疾病，医生确诊后才会出具医疗诊断证明。
1.具有医师及以上职称且具备权的临床医生，具有开放病假条的权利。
2.医生只能给亲自诊治的病人开具病假条，经医务科加盖公章方有效。
3.一般门诊病人假条时间不超过7天，持续时间也不超过7天，连续休假不超过30天。
4.住院病人出院后，对短期内难以康复的严重疾病，可一次休假3-6个月。